Εξωσωματική λιθοτρυψία.
Από την αεροδιαστημική τεχνολογία στους λίθους των νεφρών…
Η τεχνολογία της εξωσωματικής λιθοτριψίας όπως τη γνωρίζουμε σήμερα ξεκίνησε από μελέτες του μηχανικού Dornie πάνω στην αεροδιαστημική τεχνολογία. Ο μηχανικός αυτός παρατήρησε ότι στα αεροσκάφη που ξεπερνούσαν το φράγμα του ήχου, στα σημεία που υπήρχαν σταγόνες νερού σχηματίζονταν βαθουλώματα στη μεταλλική επιφάνειά τους. Αυτό αποτέλεσε και τη βάση της θραύσης των λίθων των νεφρών με υπερηχητικά κύματα.
Τι είναι η Εξωσωματική λιθοτριψία ESWL.;
Είναι η θραύση των λίθων με ένα μηχάνημα που παράγει κρουστικά κύματα. Αποτέλεσε επανάσταση στην δεκαετία του ογδόντα στην αντιμετώπιση της λιθίασης και εκτόπισε σχεδόν εντελώς τις ανοικτές επεμβάσεις . Δεν αποτελεί επεμβατική πράξη αφού ο ασθενής δεν ενδοσκοπείται ,δεν χρειάζεται τομές, απλά έρχεται σε επαφή με τον λιθοτρίπτη. Η εξωσωματική λιθοτριψία έχει πολύ καλή αποτελεσματικότητα για λίθους διαμέτρου έως και δύο εκατοστών . Οι λίθοι της νεφρικής χώρας έχουν άριστη απάντηση στην θεραπεία . Όσο όμως η θέση του λίθου είναι πιο κάτω , (ουρητήρας , κύστη ) μειώνονται και τα ποσοστά αποτελεσματικότητας .
Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι μικρή , μόνο μερικές ώρες , και ο πόνος είναι ελάχιστος . Όταν γίνεται σωστή επιλογή του περιστατικού που θα υποβληθεί σε λιθοθρυψία τότε η αποτελεσματικότητα ανέρχεται έως και 80%
Πότε απαγορεύεται η ESWL ;
Σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση .
Σε ασθενείς που δεν μπορούν να διακόψουν τα αντιπηκτικά τους.
Σε κυοφορούσες .
Σε ενεργό ουρολοίμωξη.