Εύκαμπτη ουρητηροσκόπηση για λίθους νεφρού.
Η εύκαμπτη ουρητηροσκόπηση για λίθους νεφρού είναι μια ενδοσκοπική , χειρουργική τεχνική. Με αυτή ο ουρολόγος μπορεί να έχει πρόσβαση στο νεφρό του ασθενούς ενδοσκοπικά, χωρίς τομές ή τρύπες στο σώμα. Χρησιμοποιείται κυρίως για λίθους νεφρού ή για διάγνωση και αντιμετώπιση θηλωμάτων του νεφρού.
Εύκαμπτα ουρητηροσκόπια.
Τα ενδοσκόπια τα οποία χρησιμοποιούνται για αυτή την επέμβαση είναι τα νεότερης γενιάς εύκαμπτα ουρητηροσκόπια. Πρόκειται για λεπτά ενδοσκόπια που φέρουν κάμερα, φωτισμό και δυνατότητα για χρήση εργαλείων. Διαφέρουν από τα παλαιότερης γενιάς επειδή είναι λεπτότερα, μπορούν και κινούνται εύκολα (εύκαμπτα) και έχουν πολύ καλύτερη εικόνα. Γι αυτούς τους λόγους μπορούν και φτάνουν μέχρι το νεφρό κάτι που μέχρι πριν μερικά χρόνια δε μπορούσε να πραγματοποιηθεί.
Ακόμη νεότερης γενιάς και ακόμη περισσότερων δυνατοτήτων είναι τα μιας χρήσης εύκαμπτα βιντεο ουρητηροσκόπια. Είναι ενδοσκόπια που χρησιμοποιούνται μόνο μια φορά με προηγμένες δυνατότητες.
Πως γίνεται η εύκαμπτη ουρητηροσκόπηση για λίθους νεφρού.
Η διαδικασία προσομοιάζει με τη συμβατική ουρητηροσκόπηση. Απαιτείται γενική αναισθησία. Η εισαγωγή του εύκαμπτου ουρητηροσκοπίου γίνεται από την ουρήθρα (από εκεί που ουρεί ο ασθενής). Με τη βοήθεια ειδικών οδηγών συρμάτων και σωλήνων πρόσβασης, εισάγεται μέχρι το νεφρό. Στο νεφρό ανευρίσκεται ο λίθος, κατακερματίζεται και αφαιρείται. Η νοσηλεία είναι σύντομη, συνήθως μιας ημέρας. Η επέμβαση της εύκαμπτης ουρητηροσκόπησης για λίθους νεφρού είναι πολύ ελαφρύτερη από τη διαδερμική λιθοτρυψία.
Ενδείξεις και περιορισμοί.
Η εύκαμπτη ουρηροσκόπηση βρίσκει εφαρμογή σε λίθους του νεφρού και των καλύκων του νεφρού. Έχει απόλυτη ένδειξη σε λίθους που βρίσκονται σε σημεία που δεν έχουμε πρόσβαση με άλλες μεθόδους, όπως στο κάτω μέρος (κάτω πόλο) των νεφρών.
Η μέθοδος ενδείκνυται για λίθους μέγιστης διαμέτρου 1,5 – 2 cm. Σε μεγαλύτερους λίθους μπορεί να χρειαστεί και δεύτερη ενδοσκόπηση ή συμπληρωματική εξωσωματική λιθοτρυψία.
Η συνέντευξή μου στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης.